●入所

定員	100名（うち認知症専門棟　50名）
一般棟	従来型個室：8　2人室：7　4人室：7
認知症専門棟	従来型個室：6　2人室：8　4人室：7
喫　　煙	館内禁煙
胃瘻・PEG	実績あり
ペースメーカー	実績あり
糖尿病	実績あり
鼻腔栄養	実績なし
I　V　H	実績なし
褥瘡	ご相談下さい
CVポート	ご相談下さい
視覚・聴覚障害	実績あり
電動車いす	実績あり
看取り	実績あり

●通所

定員	40名　（介護予防も含む）
送迎地域	札幌市　東区　北区　白石区一部　石狩市一部（左記外対応可）
提供時間	6～8時間　（短時間も対応可）
営業日	月～土曜日（祝日含む）　日曜・年末年始休み
胃瘻・PEG	実績なし
ペースメーカー	実績あり
糖尿病	実績あり
在宅酸素	実績あり
鼻腔栄養	実績なし
I　V　H	実績なし

●短期入所［業者委託］

定員	空床利用
胃瘻・PEG	実績あり
ペースメーカー	実績あり
糖尿病	実績あり
鼻腔栄養	実績なし
I　V　H	実績なし
在宅酸素	実績あり
褥瘡	ご相談ください

■介護保険一部負担金

▼介護予防通所リハビリテーション　1月につき

＜基本料金＞

要支援1	1,843円
要支援2	3,778円

＜加算料金＞（該当する場合のみ、かかる費用です。）

＜加算料金＞
（該当する場合のみ、かかる費用です。）

＊サービス提供体制加算Ⅰ11（要支援1）	74円
＊サービス提供体制加算Ⅰ12（要支援2）	147円
＊運動機能向上加算	229円
＊栄養改善加算	153円
＊口腔機能向上加算	153円
＊複数サービス実施加算Ⅰ1～3	489円
＊複数サービス実施加算Ⅱ	712円
＊若年性認知症利用者受入加算	244円
＊事業所評価加算	102円
＊介護職員処遇改善加算Ⅰ	(合計単位数の1000分の34）

▼通所リハビリテーション

＜基本料金＞

要介護度1	738円
要介護度2	890円
要介護度3	1039円
要介護度4	1193円
要介護度5	1343円

＜加算料金＞（該当する場合のみ、かかる費用です。）

＜加算料金＞
（該当する場合のみ、かかる費用です。）

＊サービス提供体制加算Ⅰ1	19円
＊入浴介助加算	51円
＊リハビリテーションマネジメント加算Ⅰ	234円
＊リハビリテーションマネジメント加算Ⅱ（6ヶ月以内）	1,038円
＊リハビリテーションマネジメント加算Ⅱ（6ヶ月超）	712円
＊短期集中個別リハビリテーション実施加算	112円
＊認知症短期集中リハビリテーション実施加算Ⅰ（週２回を限度）	244円
＊認知症短期集中リハビリテーション実施加算Ⅱ（ひと月につき）	1,953円
＊栄養改善加算（1月に2回を限度）	153円
＊口腔機能改善加算（1月に2回を限度）	153円
＊若年性認知症利用者受入加算	61円
＊重症療養管理加算	102円
＊中重度者ケア体制管理加算	21円
＊中重度者ケア体制管理加算Ⅰ	(合計単位数の1000分の34）

■食費

530円（昼食　おやつを含む）

▼介護保険外利用料　以下のものは選択制となります。

▼介護保険外利用料
以下のものは選択制となります。

【日用品費】

タオル類	100円　フェイスタオル・バスタオル・使用料等
石鹸類	50円　石鹸・シャンプー・シェービングクリーム・乳液等

【教養娯楽費】

教養・娯楽	100円　パズル・華道・書道・手芸等

【おむつ】

リハビリパンツ	150円　1枚につき
テープ止めタイプ	120円　1枚につき
パッド	40円　1枚につき

【学習療法】

テキスト代	2160円

【理美容】

理美容	実費　　委託会社による業務委託

【文書作成料】

生命保険等証明書	4,000円　/枚（注1）
各種証明書	2,000円　/枚（注1）

注1　金額は税抜きとなっております。
★　 利用料金についてご不明な点がございましたら、お気軽に職員にお問い合わせ下さい。

■介護保険一部負担金

▼介護保険一部負担金

＜基本料金＞

1日及び1回の料金

要介護度1	705円
要介護度2	750円
要介護度3	812円
要介護度4	865円
要介護度5	917円

＜基本料金：多床室（2人・4人部屋）＞

1日及び1回の料金

要介護度1	779円
要介護度2	827円
要介護度3	889円
要介護度4	941円
要介護度5	995円

【居住費】

個室	1,640円
多床室（2人・4人部屋）	370円

食費

食費（1日3食おやつ含む）	1,380円

【特別室料】一般棟のみ（テレビ・冷蔵庫は備付です）

１人部屋	500円（注1）
2人部屋	400円（注1）

＜加算料金＞（該当する場合のみ、かかる費用です。）

＜加算料金＞
（該当する場合のみ、かかる費用です。）

＊初期加算（最初の30日間）	31円
＊サービス提供体制加算Ⅰ1	18円
＊夜勤職員配置加算	24円
＊口腔衛生管理体制加算	31円
＊短期集中リハビリテーション実施加算	243円
＊認知症短期集中リハビリテーション実施加算	243円
＊認知症ケア加算	77円
＊認知症専門ケア加算Ⅰ	3円
＊認知症緊急対応加算Ⅰ（7日間限度）	203円
＊若年性認知症受入加算	121円
＊栄養マネジメント加算	14円
＊療養食加算	18円
＊経口移行加算	28円
＊経口維持加算Ⅰ	406円
＊経口維持加算Ⅱ	102円
＊ターミナルケア加算11（4～30日）	162円
＊ターミナルケア加算21（２～前日）	831円
＊ターミナルケア加算31（当日）	1,674円
＊外泊時費用(月6日限度）	367円
＊所定疾患施設療養費1	309円
＊緊急時治療管理1	518円
＊入所前後訪問指導加算Ⅰ2（入所中１回を限度）	457円
＊退所前訪問指導加算2	467円
＊退所後訪問指導加算2	467円
＊退所時指導加算	406円
＊退所前連携加算	507円
＊退所時情報提供加算	507円
＊老人訪問看護指示加算	305円
＊在宅復帰在宅療養支援加算	27円
＊介護職員処遇改善加算	(合計単位数の1000分の27）

▼介護保険外利用料　以下のものは選択制となります。

▼介護保険外利用料
以下のものは選択制となります。

【レンタル他】

テレビ	100円/日　4人部屋ご利用の場合（注1）
冷蔵庫	100円/日　4人部屋ご利用の場合（注1）
洗濯機	100円/回　コイン式1回につき（2階に設置しております）
乾燥機	100円/回　コイン式1回につき（2階に設置しております）

【教養娯楽費】

教養・娯楽	200円/日 　パズル・華道・書道・手芸等

【業者委託】

理美容	実費　理美容会社による業務委託
タオル・日用品類	320円/日　　専門業者との契約となります。
私物洗濯	4,300円/月　専門業者との契約となります。水洗・ドライ品　量に問わず

【文書作成料】

診断書	3,000円　/枚　（注1）追加の場合は1,500円/枚
生命保険等証明書	4,000円　/枚　（注1）
洗濯機	2,000円　/枚　（注1）

注1　金額は税抜きとなっております。
★ 居住費・食費につきましては、介護保険負担限度額認定証をご提示下さい。
★ 利用料金についてご不明な点がございましたら、お気軽に職員にお問い合わせ下さい。

■介護保険一部負担金

▼介護保険一部負担金

＜基本料金：個室＞

（介護予防含む　1日料金）

要支援1	583円
要支援2	726円
要介護度1	761円
要介護度2	806円
要介護度3	868円
要介護度4	921円
要介護度5	972円

＜加算料金＞（該当する場合のみ、かかる費用です。）

＜加算料金＞
（該当する場合のみ、かかる費用です。）

＊サービス提供体制加算Ⅰ1	19円
＊夜勤職員配置加算	25円
＊個別リハビリテーション実施加算	244円
＊認知症ケア加算（要介護度１～５）	77円
＊若年性認知症利用者受入加算	122円
＊認知症緊急対応加算（7日間限度）	203円
＊療養食加算	24円
＊重度療養管理加算（要介護４・５に限る）	122円
＊緊急短期入所受入対応加算（7日間限度）	92円
＊送迎加算（片道につき）	187円
＊緊急時治療管理Ⅰ	519円
＊介護職員処遇改善加算	(合計単位数の1000分の27）

＜基本料金：多床室（2人・4人部屋）＞

（介護予防含む　1日料金）

要支援1	617円
要支援2	773円
要介護度1	835円
要介護度2	883円
要介護度3	945円
要介護度4	997円
要介護度5	1,051円

【居住費】

個室	1,640円
多床室（2人・4人部屋）	370円

食費

食費（1日3食おやつ含む）	1,380円

 

▼介護保険外利用料　以下のものは選択制となります。

▼介護保険外利用料
以下のものは選択制となります。

【レンタル他】

テレビ	100円/日　4人部屋ご利用の場合（注1）
冷蔵庫	100円/日　4人部屋ご利用の場合（注1）
洗濯機	100円/回　コイン式1回につき（2階に設置しております）
乾燥機	100円/回　コイン式1回につき（2階に設置しております）

【教養娯楽費】

教養・娯楽	200円/日 　パズル・華道・書道・手芸等

【業者委託】

理美容	実費　理美容会社による業務委託
タオル・日用品類	200円 又は320円/日　　専門業者との契約となります。

【文書作成料】

診断書	3,000円　/枚　（注1）追加の場合は1,500円/枚
生命保険等証明書	4,000円　/枚　（注1）
洗濯機	2,000円　/枚　（注1）

注1　金額は税抜きとなっております。
★ 居住費・食費につきましては、介護保険負担限度額認定証をご提示下さい。
★ 利用料金についてご不明な点がございましたら、お気軽に職員にお問い合わせ下さい。